admin 发表于 2023-5-1 03:35:30

在乡镇卫生院工作是怎样的体验? 感觉这个问题在大神云...

在乡镇卫生院工作是怎样的体验?

感觉这个问题在大神云集的知乎好像得不到太大的反响 因为高考分数不够上医学院,所以选择了乡镇定向生



看了很多答案,基本评价不高,很消极……但这就是基层卫生院的实际情况。按区域划分,还是有一定的地域差异的,像一些比较发达的沿海城市,长三角,珠三角,有些一个乡镇卫生院都能达到二甲医院的水平,也有不少。我说说我的经历。看领导能力很重要……当然这是个屁话,我没进去怎么知道领导什么能力?看运气了……我刚毕业那时候也是自己找了我老家一个人口大镇的中心卫生院,10万人口级别的乡镇,单单镇上的私人诊所就有几十家。那时候刚进去也是沦为廉价劳动力,800块工资,没到考证时间,天天陷入写不完的病历,顶不完的班,口号是无证人员不得独立值班,实质干的活比狗还多,科室还不用分你劳务费,真是666。不过我不讨厌这段经历,真的人不逼,就不知道自己多牛逼……也学得很多东西……我们这里应该算是水平比较好的卫生院了,设备DR,彩超吧啦吧啦,就差没CT,人员都是一堆主治做主力,内,儿,妇产科,病号也多到爆……不过对于当时的我而言就无所谓,每天就是瞎几把忙,没钱也没啥盼头。直到换了新老大。他原来是市里骨科一个主治医师,不懂脑洞怎么开,选择了行政,然后就跑回来卫生院做了院长。然后他做外科出身,也为了做出一些政绩,决定把卫生院的外科给搞起来。这个是不多见的,因为在基层搞外科,做手术……太难,没有框架,医生?麻醉师?上台护士?巡回护士?手术室管理?手术器械?……问题一大堆。不过这也就体现了老大的牛逼之处,他排除万难,硬是搞起了一个框架,不细数,单说培养手术医师这块。当时选了一帮比较年轻,有冲劲的年轻人,分好任务到几个不同的上级医院进修,某去进修麻醉,某去进修普外,某去进修骨科,第一批为期8~12个月。当时我跟一个年级大我几岁的哥们去了骨科,目的明确,牛逼高深的手术我们不要,就搞定四肢长骨的钢板内固定安装,拆除术,一些手法复位,顺便再学些小面积的植皮之类……当时我吃点亏,专门帮带教老师写病历,换药,跑腿,另外一哥们就直接睡在值班室,死皮赖脸的,不管白天黑夜,只要有合适学的手术就跟上台……当然,也是因为他学外科的天分的确比我好很多,我也认了,回头他再来教我。当时也是拼一口热血熬了差不多一年,大家回去外科开张,骨科不说,普外也能做个阑尾炎,疝气,痔疮,就最原始的腰麻,开放手术,也没条件做全麻……总之就干了起来。别说还是摸爬滚打中慢慢上了轨道,我们这帮人的水平也就不要脸的说刚够及格,但也是踉跄中把患者都给搞定了,骨科有老大在,普外有个副院长也是专科出来的坐镇,开科1年手术不少,倒也没出什么大差错,我们成长也很快……最重要是便宜,那2012,13年那时候,我们做一个阑尾炎新农合报销才自费500块左右,百姓也乐意……那几年我学到很多东西,执业证也考了,收入也好了很多,后面因为个人原因辞职去了外地,不过后面没多久因为各方面因素,一个是老大任期到了调走,而是新农合政策的大变动,各种限费等等,最终外科关闭……偶尔跟以前的同事聊起来也是唏嘘不已,当年跟我去外科进修那哥们现在也只能看内儿科病了,偶尔门诊做几个腱鞘囊肿重温一下手术刀……我出来待了二甲医院一段,后面也是考编制考到了社区医院,离城20公里,设备也不错,医生水平也有,就是镇上人口少,病号不多,生活水平提高了都跑到市里三甲医院去了,我们干临床的还不如公卫的受待见,拿着点微薄薪水够加油,买菜而已……卫生院其实不是不好,现在看,碰不上那个时代了……也难说,几年后说不定政策变呢,唉……
2021年11月份更新经过2年疫情冲击,各种疫情防控任务,人员抽调,预防接种工作,扶贫攻坚战,乡村振兴防返贫检查各种任务台账,不论实际情况强推“优质基层服务"创优行动,基本是脱几层皮的工作量(迎检台账)……繁琐复杂的工作任务下,人员疲于奔命,对比医疗服务方面,却是断崖般的业务量下降,不断有职工离职。如果说2017年我写答案时,还能有一种虽然我穷,好歹我工作轻松的心态。现在基本心态崩塌了……原来分管公卫的副院长以年纪大,身体难以挑重担,直接甩锅不干,要求做会普通医生。我本来一个一心想躺平的无志青年,天降大锅扣到头上,院长拍拍我肩膀说,年轻人应该是挑担子的时候了,我那个年代28岁就做院长了阿巴阿巴阿巴……好像怕我回过神拒绝,组织程序走得飞快,人事考核公示发任命,就开启了我疲惫不堪的几年。最重要的,收入越来越少。然后到这个月,各种因素和情绪涌动下,我写好了辞职报告,我告诉自己,也努力过,也奉献过了,我也不想干了,别问原因,问就是家里拆迁。一晃眼过去快十年,贫困户家里的狗都跟我是好朋友了,真是感慨。






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